隨著我國(guó)人口老齡化的趨勢(shì)日益加劇,失能老人的護(hù)理問題已經(jīng)成為社會(huì)各界普遍關(guān)注的焦點(diǎn)。近期,全國(guó)人大代表、中國(guó)太保戰(zhàn)略研究中心(ESG辦公室)主任周燕芳在兩會(huì)上提出了一份關(guān)于加速構(gòu)建長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的提案,旨在增強(qiáng)我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)的支付保障。
自2016年起,我國(guó)已開始試點(diǎn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。據(jù)統(tǒng)計(jì),截至2023年底,該制度已覆蓋49個(gè)城市,惠及人口超過1.8億,累計(jì)為236萬人提供了相關(guān)待遇。盡管試點(diǎn)城市在探索適應(yīng)我國(guó)國(guó)情的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度體系方面取得了一定成效,但仍面臨覆蓋范圍有限、支付保障水平較低、資金籌集渠道單一、服務(wù)供給能力不足等多重挑戰(zhàn)。
為應(yīng)對(duì)這些挑戰(zhàn),周燕芳提出了一系列具體的政策建議。她建議,應(yīng)首先建立全國(guó)統(tǒng)一的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,明確制度的基本原則、覆蓋范圍、籌資渠道等基本要求,并參照國(guó)際經(jīng)驗(yàn),如德國(guó)的《社會(huì)法典》第11卷,制定專門的法律,如《養(yǎng)老服務(wù)法》或《長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)法》,以確保制度的獨(dú)立性和可持續(xù)性。
針對(duì)資金籌集渠道單一的問題,周燕芳提出,應(yīng)推動(dòng)構(gòu)建多元化籌資體系。她建議借鑒日本的“40歲強(qiáng)制參保”機(jī)制,設(shè)計(jì)由個(gè)人、企業(yè)和財(cái)政三方共同參與的籌資模式。同時(shí),還可以探索設(shè)立個(gè)人長(zhǎng)期護(hù)理賬戶,允許醫(yī)保個(gè)人賬戶資金適度劃轉(zhuǎn),并探索家庭共濟(jì)使用機(jī)制。為確?;鹗罩胶猓€應(yīng)建立費(fèi)率動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
在服務(wù)供給方面,周燕芳強(qiáng)調(diào),應(yīng)推行全國(guó)統(tǒng)一的老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系,制定和推行相關(guān)管理辦法,明確護(hù)理需求認(rèn)定和服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè),完善護(hù)理職業(yè)教育體系,并引導(dǎo)社會(huì)資本投入長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域,提升市場(chǎng)化程度。還應(yīng)充分利用新一代信息技術(shù),推廣智能護(hù)理產(chǎn)品,推動(dòng)居家照護(hù)服務(wù)智慧化。
在監(jiān)管機(jī)制方面,周燕芳建議,應(yīng)建立跨部門協(xié)調(diào)委員會(huì),統(tǒng)籌政策制定和資源配置。同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)基金監(jiān)管和服務(wù)管理,構(gòu)建完善的基金監(jiān)管機(jī)制,并引入第三方監(jiān)管機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)經(jīng)辦服務(wù)、護(hù)理服務(wù)等行為的監(jiān)管,確?;鸢踩头?wù)質(zhì)量。
周燕芳的提案得到了廣泛關(guān)注和認(rèn)可。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,她的建議為加快構(gòu)建我國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度提供了有益的參考和借鑒,有望為解決我國(guó)失能老人護(hù)理問題提供有力支持。